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广西全面推开城市医生签约服务工作
2016-08-11 19:17 来源:未知
 

量个血压或测个血糖,有了签约医生,便可随叫随到。

昨日,记者从自治区卫计委懂得到,《对于全面推开乡村医生签约服务工作实行方案》(以下简称《实施计划》)于8月9日正式出台。广西决议全面推开乡村医生签约服务工作,请求在已发展跟未开展签约服务的各县(市、区)全面推开签约服务工作,确保至2016年年底,全区实现以县为单位签约覆盖面达到100%,常住人口签约率到达30%以上,其中54个贫穷县贫苦户签约率达到100%。至2020年,力争签约服务笼罩至全部乡村居民,实现每个家庭均有一名乡村医生或乡镇卫生院医生签约服务的工作目的。

签约医生做什么?

??提供基本医疗等便民上门服务

《实施方案》中明确,乡村医生主要职责是在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康教育等一体化健康管理服务。

2015年10月以来,邕宁区逐渐开展乡村医生签约服务,蒲庙镇踊跃组织乡村医生进坡入户与村民签订服务协议书,蒲庙镇联团村新华坡的老韦就是该福利的受益者。75岁的老韦因年纪已高举动不便,且患有高血压,外出就诊非常不便。老韦的家人表现,自从签订协议书后,乡村医生韦文甲不仅常常上门就诊,还定时到家中为白叟量血压,在他的悉心治疗下,老人的血压始终比拟稳固。

邕宁区蒲庙镇华康村稔床坡老黄的儿女都在外务工。从前身材不舒畅的时候,老黄都是自行到村卫生室或者镇病院就诊,去年10月与乡村医生签订服务协议书后,只有打一个电话,就能预约乡村医生上门问诊。老黄说:“乡村医生签约服务特殊方便老人家就诊,孩子在外工作更踏实了。”

据悉,广西自2012年启动乡村医生签约服务试点以来,破足于农村居民实际须要和乡村医生服务才能,保持循序渐进、被迫签约、防治联合原则,着力夯实分级诊疗工作基本,获得了积极进展。

在总结试点教训的基础上,今年决定全面推开乡村医生签约服务工作。《实施方案》要求,根据农村大众的服务需求,乡村医生在乡镇卫生院的指点下和服务团队的支撑下,为签约居民提供基本医疗服务、基本公共卫生服务、健康评估与咨询服务,以及特色便民服务等。其中,基本医疗服务,即为签约居民提供正常诊疗服务,并推进签约乡村医生首诊,建立健全村卫生室规章制度和业务技巧流程;基本公共卫生服务,其重要内容包括建立居民健康档案、健康教导、慢性病管理、老年人健康管理、儿童健康管理等名目,并优先服务65岁以上老年人、0?6岁儿童、孕产妇、慢性病患者等重点人群及家庭;健康评估与咨询服务,即每年对签约对象进行一次健康状态评估,全面把握签约对象的健康信息,根据签约对象的健康状况和需要,为签约对象提供个性化健康管理倡议,此外,每年对签约对象提供不少于4次的主动健康征询和分类指导服务;特点便民服务,市直签约所在地农村居民优先享受免费健康检讨,对留守儿童、空巢老人等重点人群,提供健康咨询和领导等服务;为行为不便、确有需要的签约居民提供上门访视、家庭病床等便民服务。

服务协议怎么签?

??凭身份证或户口本直接与乡村医生签约

据悉,截至2015年年底,广西共有53个县开展乡村医生签约服务,签约乡村医生5944人,签约居民284万人。依据《实施方案》,2016年,已开展和未开展的各县(市、区)都要全面推开签约服务工作,确保至2016年年底,全区实现以县为单位签约覆盖面达到100%,常住人口签约率达到30%以上,其中54个穷困县贫困户签约率达到100%。至2020年,力争签约服务覆盖至全体农村居民,实现每个家庭均有一名乡村医生或乡镇卫生院医生签约服务的工作目标。

《实施方案》提出,要根据辖区内居民实际户数和人口数设置若干个服务团队,每个团队由乡镇卫生院全科医生或骨干医生、护士、防保人员、乡村医生等人组成。乡村医生作为签约服务的第一义务人,负责直接与居民签订服务协议。

签约服务以辖区的老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者为工作重点,逐步推动签约服务覆盖面。农村居民以户为单位,家庭成员代表凭居民身份证或户口簿自主取舍乡村医生进行签约,每户家庭只能抉择一名乡村医生签约。居民与乡村医生双方商定服务内容、方法、期限和权力任务等款项,签订服务协议后,树立绝对固定的契约服务关联,乡村医生以团队的情势向居民供给集防备、保健、痊愈、健康治理为一体的综合性、持续性服务。

签约周期可视情况机动控制,原则上一个签约服务周期不少于1年,期满后如需续约应告诉乡村医生并签字确认,如因特别情形变革乡村医生需从新签约。

如何进行经费弥补?

??激励多劳多得、优绩优酬

农村医生签约服务协定的签署,实现了城市医生从“坐等患者上门看病”到“深刻家庭看病”的改变。

为了调动和保障“签约医生”的积极性,《实施方案》提出,要积极摸索乡村医生签约服务的多渠道补偿机制,勉励多劳多得、优绩优酬,同时要求乡村医生自动为农村居民提供保险、有效、便利、价廉的基本公共卫生和基本医疗服务。

同时,《实施方案》明白经费补贴政策,即基层医疗卫活力构从基础公共卫生服务经费中提取必定的比例,作为乡村医生实现根本公共卫生义务以及有关签约健康服务的工作经费。工作经费向承当签约服务的一耳目员倾斜,并通过制订乡村医生签约服务的鼓励机制,履行多劳多得、优绩优酬,调动乡村医务职员的积极性。

此外,《实施方案》还指出,乡村医生签约的服务用度准则上由当地政府补助经费、医保基金、个别诊疗费、基本公共卫生服务经费和实施基本药物轨制专项补助、个人自付费等局部组成,其中,国度基本公共卫生服务经费比例应在40%左右。另外,个人自付费包含普通诊疗费中个人自付部门和签约服务范畴外的诊疗服务费,对签约内容以外以及未签约居民的诊疗费依照相干政策履行。

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